吴煜坚，王和强，吕 勤，陈 冰，李锦嫦，姚玉兰，刘冬香

    (东莞市康复医院 广东东莞523119)

    脑卒中是一种由于脑组织缺血或脑供血不足而导致的短暂或持续的脑损害，临床致残和死亡风险较高[1]。 具有自然性、主动性、针对性的康复训练是脑卒中患者常用护理手段之一，通过规范的锻炼可加强患者神经功能和肢体功能的恢复，从而改善其生活质量和自理能力[2]。 Miller 等[3]研究表明，脑卒中患者对康复训练的意义和重要性认知不足，其中52%以上人群依从性随时间推移存在不同程度的下降，影响其预后效果和生命健康。 为促进脑卒中患者康复训练中长期依从性的提升，本研究选取83 例脑卒中患者临床资料行回顾性分析，总结其依从性变化规律和影响因素，为其护理措施的制订提供循证医学证据。 现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析2016 年1 月1 日～2020 年12 月31 日收治的83 例脑卒中患者临床资料。 纳入标准：①满足《基层脑血管病规范诊疗手册中》中关于脑卒中的诊断标准且经CT、MRI 等检查确诊[4]者；②临床资料可靠、完整者；③具有理解、表达、阅读能力可配合完成研究者；④患肢肌力2 ～4级，存在偏瘫者。 排除标准：①合并脑肿瘤、脑外伤和其他脑血管病变者；②合并肝、心、肾等器官重大病变者；③资料丢失、不完整或无法配合研究者。 83 例患者中男48 例、女35例，年龄44～80(63.32±5.18)岁。 按照康复训练依从性得分将患者分为依从组42 例和不依从组41 例。 本研究经我院医学伦理委员会批准进行。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具及内容 ①康复训练依从性量表：采用脑卒中康复训练依从性量表评估患者康复训练依从性，分别从锻炼、效果监督、过程建议3 个方面，共计14 个条目进行评估，均

    采用4 级评分法(1～4 分)，1 分为完全做不到、2 分为偶尔能做到、3 分为基本能做到、4 分为完全能做到 ......