马 丽，易爱华，黄 英

    (洛阳市周山医院 河南洛阳471003)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者病情较稳定，但仍有认知功能损伤、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等多种并发症风险，并有病情恶化的可能[1]。 因上述因素导致患者预后风险较高，患者不仅需接受有关治疗，还需接受严格自我管理。 但由于COPD 无法治愈，所需自我管理时间较长，易导致患者自我管理意识减弱，自我管理能力降低[2]。 此外，患者因疾病存在长期活动受限、呼吸困难，可导致自我管理能力进一步降低，不利于病情康复[3]。 有研究指出，COPD 自我管理能力与患者认知存在密切联系，可通过改善患者认知，进而提高其自我管理能力[4]。 而目前有关COPD 稳定期患者自我照顾认知与自我管理能力的关系尚无较多文献报道。 为进一步制订针对性措施，本研究选取COPD 稳定期患者进行研究，旨在分析患者自我照顾认知与自我管理能力的相关性，指导未来有关COPD 稳定期患者自我管理干预方案的拟定。 现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2018 年1 月1 日～2020 年1 月1 日收治的228 例COPD 稳定期患者为研究对象。 纳入标准：①符合COPD 稳定期有关诊断标准[5]；②患者有活动受限、咳嗽、呼吸困难等症状，无明显加重；③胸部X 线检查征象为肺叶透亮度高，肺内血管纹理为残根状、肺部过度充气、肺容量增大；④患者意识清晰、能配合完成量表调查。 排除标准：①合并肺间质增生、肺癌等肺部疾病的患者；②合并阿尔茨海默病、帕金森等神经系统疾病的患者；③合并支气管扩张、哮喘等呼吸系统疾病的患者；④合并残障的患者；⑤合并颅脑创伤的患者。 本组男126 例、女102 例，年龄51～66(59.41±5.87)岁；受教育程度：初中以下111 例，初中及高中75 例，大学及以上42 例；婚姻状况：已婚171 例，未婚15 例，离异24 例，丧偶18 例；病程2～5(3.02±0.57)年。 本研究均经医院医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。

    1.2 调查量表

    1.2.1 自我照顾认知 采用自我照顾认知量表[6]评估患者自我照顾认知情况 ......