张 晶，朱明花，陆 健，钱秋萍

    (常州市中医医院 江苏常州213000)

    近年来，随着人们生活习惯的改变，我国消化道肿瘤发病率逐渐增加，且呈年轻化趋势，胃肠镜检查是临床诊断消化系统疾病的主要方式[1]。 但在检查的过程中，患者易出现恶心、呕吐、便意感等不适症状，影响患者的检查依从性。 无痛胃肠镜检查是通过总静脉注射麻醉、镇静类药物或镇痛下使患者在无意识、无痛苦等情况下进行检查[2]。 但有部分患者因担心术后出现胃食管反流、误吸等不良事件仍存在心理焦虑、恐惧等心理状态，导致其配合检查程度降低[3]。 为此，实施有效的护理干预，对缓解患者心理压力、提高配合度有重要意义。认知行为干预是一种改变个体负性认知，重新建立正确的认知方式，从而改善个体人际关系，提高个人社会适应能力的方法与技术，被广泛应用在抑郁症治疗中，应用效果颇高[4]。2019 年5 月1 日～2020 年8 月31 日，我们对40 例拟行无痛胃镜检查的患者采用动机性访谈式认知行为干预，取得满意效果。 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017 年8 月1 日～2020 年8 月31 日在我院行无痛胃镜检查的80 例患者为研究对象。 纳入标准：①患者均知情同意，且经过医院医学伦理委员会的批准；②年龄>18 岁者；③无胃镜检查禁忌证者；④语言以及理解能力表达正常者。 排除标准：①患者拒绝检查；②经评估存在麻醉风险者；③认知功能不全者；④临床资料不全者。 2017 年8 月1 日～2019 年4 月30 日收治的40 例患者为对照组，男26 例、女14 例，年龄19～78(49.69±5.27)岁；受教育程度：高中及以下17 例，大专16 例，本科及以上7 例；自费13 例，本地医保17例 ......