李顺好，王远玲，蓝英华

    (英德市妇幼保健计划生育服务中心 广东英德513000)

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)常由缺乏肺泡表面活性物质引起，多见于早产儿，患儿出生后不久即出现进行性加重的呼吸困难，严重者可出现呼吸衰竭，病死率较高[1]。 目前，临床上NRDS 患儿治疗以机械通气为主，但长期机械通气会导致大量痰液积聚在气管中，对通气效果造成严重影响[2]。密闭式吸痰无须中断呼吸机连接，是机械通气过程中保持新生儿呼吸道通畅的重要措施[3]。 但目前密闭式吸痰护理措施尚存在一定缺陷，NRDS 患儿住院期间呼吸机相关性肺炎(VAP)仍时有发生，不利于患儿预后[4]。 因此，进一步完善密闭式吸痰护理具有重要的临床意义。 呼吸道综合护理针对进行密闭式吸痰的NRDS 患儿展开综合护理措施，有利于稳定

    NRDS 患儿吸痰前后生命体征，对提高吸痰效果具有积极的作用。 目前将呼吸道综合护理应用于NRDS 患儿尚存在一定争议，基于此，本研究选取2018 年8 月1 日～2019 年10 月31 日收治的68 例NRDS 患儿作为研究对象，旨在探讨呼吸道综合护理在NRDS 密闭式吸痰护理中的应用及对住院时间的影响，为NRDS 患儿的临床护理提供科学参考依据。 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期本院收治的68 例NRDS 患儿作为研究对象，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求，患儿家属知晓研究内容，均签署知情同意书。 纳入标准：①参考《实用新生儿学》中NRDS 诊断标准[5]，患儿出生后不久出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，X 线表现为肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影；②均符合机械通气应用指征。 排除标准：①染色体异常患儿；②先天性畸形患儿或先天性疾病患儿；③合并感染性疾病患儿；④湿肺、胎粪吸入综合征或其他原因导致呼吸窘迫患儿；⑤存在机械通气禁忌证患儿；⑥过敏体质患儿；⑦同时参与其他研究患儿。 利用简单随机抽样法将患儿分为观察组和对照组各34 例。 观察组男19 例、女15 例 ......