(1.泰安市肿瘤防治院 山东泰安271000；2.泰安市中心医院)

    症状群是由两个或多个同时发生且相互关联的症状组成，它们之间相互独立，不需要相同病因学。乳腺癌患者在治愈率及生存率逐年上升的同时也伴随一系列症状，抑郁、焦虑、疲乏、失眠、疼痛等往往作为一个症状群同时出现，严重影响患者生存质量。单一的症状管理已不能满足该类患者的健康需求，症状群的管理成为肿瘤患者健康管理的重要组成部分，国内学者对故事理论的关注热点也逐渐由理论层面转向干预层面。目前，症状群管理在护理领域存在多种模式，但各有利弊。基于故事理论的叙事护理是一种全新的人文护理实践，是护理人员主动与患者进行有目的的沟通，了解患者健康故事，分析存在的健康问题，并遵循患者意愿与期望积极解决问题，达到促进舒适、增进健康的目的。与传统护理相比，更加注重患者心、社、灵的支持，具有同质性、沟通性、行为导向性和现实性[1]。目前对于肿瘤患者症状群的干预，文献报道主要是关于术后或化疗后，针对康复期患者进行照护干预的较少[2]。本研究旨在探讨故事理论在改善乳腺癌患者症状群管理过程中的有效性，为临床护理提供实证依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2019年6月30日在山东省某肿瘤专科医院治疗后随访的乳腺癌患者100例。本次研究经本院医学伦理委员会批准同意。所有患者均符合以下标准：①经病理确诊为乳腺癌，不同时伴发其他肿瘤；②处于治疗结束后的康复期患者，年龄≥18岁；③有良好沟通及表达能力；④BI(Barthel)指数评分>40分(即日常生活自理能力为中度依赖或以上水平)；⑤患者及家属知情并签署知情同意书 ......