(佛山市中医院 广东佛山528200)

    脆性骨折不同于创伤性骨折，是骨质疏松症引起骨强度降低而导致的骨折，髋部脆性骨折是脆性骨折中病情较严重的类型[1]。髋部脆性骨折与年龄相关，伴随人口老龄化的到来，我国髋部脆性骨折发病趋势升高，影响着患者的自理能力及生活质量[2-3]。现阶段临床主要通过手术治疗髋部脆性骨折，内固定术和髋关节置换术是主要的治疗手段，但手术治疗存在一定风险，且患者术后恢复情况与遵医行为存在联系。因此，对髋部脆性骨折患者进行健康教育有重要的临床意义。前瞻性护理教育比常规健康教育更具主动性，有利于患者以主动态度面对围术期可能出现的问题，并改善预后[4]。本研究探讨前瞻性护理教育对髋部脆性骨折患者术后并发症发生率、康复结局的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年5月31日120例髋部脆性骨折患者作为研究对象。纳入标准：①符合《中国骨质疏松性骨折诊疗指南》[5]中髋部脆性骨折诊断标准；②经X线、CT等影像学检查确诊为髋部脆性骨折患者；③择期行手术治疗者；④思维及意识正常者；⑤具备基本沟通、表达能力，可完成量表调查者；⑥本研究经医院伦理委员会批准；⑦患者临床资料完整；⑧患者签署知情同意书。排除标准：①精神、认知功能严重损伤者；②原发或转移肿瘤导致的病理性髋部脆性骨折；③骨代谢异常者；④骨折前无法生活自理者；⑤术前存在谵妄者；⑥心、肝、肾等重要脏器严重损伤者；⑦其他部位存在骨折者。随机分为观察组和对照组各60例。观察组男27例、女33例，年龄50～76(61.25±4.34)岁；骨折部位：股骨粗隆下17例，股骨粗隆间25例，股骨中段18例；手术方式：切开复位内固定术37例，闭合复位内固定术23例。对照组男25例、女35例，年龄50～74(60.86±4.01)岁；骨折部位：股骨粗隆下21例，股骨粗隆间23例，股骨中段16例；手术方式：切开复位内固定术28例，闭合复位内固定术32例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用髋部脆性骨折手术常规健康教育。包括分发《髋部脆性骨折手术健康教育手册》，对患者进行饮食指导、心理干预、康复训练等 ......