(泰兴市人民医院 江苏泰兴225400)

    食管疾病的发病原因包括先天因素、外伤或手术等，部分患者无明显体征或症状，其诊断较困难，患者不易察觉，易误诊或漏诊，使患者错过最佳治疗时机，导致疾病进一步发展，在内科保守治疗无效的情况下，需进行外科手术治疗[1-2]。随着内镜技术的不断发展和成熟，在内镜下行食管下层肌切开术已成为贲门失迟缓症和反流性食管炎等食管疾病的首选手术方式，但患者围术期可能产生负性情绪或发生术后感染等，预见性护理是对高危因素进行判断，在事情发生前采取相应的护理干预[3]。本研究探讨预见性护理对行食管下层肌切开患者的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年1月1日～2020年11月30日我院收治的80例行食管下层肌切开术患者作为研究对象。纳入标准：①患者均符合食管下层肌切开术指征；②患者及其家属均知情同意本研究，并签署知情同意书；③患者具备一定文化水平，沟通无障碍，可清楚表达自我意愿。排除标准：①合并严重的器官功能衰竭者；②存在内镜检查禁忌证者；③合并上消化道狭窄或其他消化道疾病的的患者；④合并凝血功能障碍的患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组男26例、女14例，年龄39～71(58.9±2.4)岁；观察组男28例、女12例，年龄41～70(57.6±3.4)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审批通过。

    1.2 方法 对照组采用常规护理干预,观察组采用预见性护理干预。①手术室护理人员的预见性护理。护理人员需熟练掌握食管下层肌切开术的相关理论知识、基本手术过程、需用到的器械等；参与手术的护士要求经验丰富 ......