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    (1.曹县县立医院 山东曹县274400；2.菏泽市第二人民医院)

    颅脑损伤为临床常见创伤之一，特点为发生率、病死率及致残率高。严重并发症为精神障碍，包括头部经外力直接、间接作用伴有脑部器质性、功能性障碍，以精神活动失调、缺陷为征象，以认知、情感及意志行为异常形成的疾病[1]。患者容易发生伤人及自伤等破坏性事件，增加医护人员后续工作开展难度，往往会影响颅脑损伤救治情况及患者预后，家属痛苦程度增加，对家庭、社会造成巨大经济负担。急性应激障碍(ASD)是指个体面临自身及目击他人具有生命危险事件后身体、心理等应激反应。若ASD患者早期得不到及时有效治疗，会发展至慢性创伤后应激反应，对患者身体健康造成影响[2]。因此，针对颅脑损伤患者ASD发生相关因素拟定相关护理对策，有利于改善患者心理状态和生活质量。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2018年1月1日～2019年12月31日期间收治的颅脑损伤患者126例。纳入标准：①经CT及MRI检查符合颅脑损伤诊断；②患者或家属知晓本次研究，自愿参与；③本次研究经院内伦理委员会批准；④年龄≥18周岁；⑤无影响调查的相关疾病，如应激性溃疡、心肌病等。排除标准：①一般资料不全；②合并失语、书写障碍等。其中男72例、女54例，年龄21～76(40.6±4.4)岁；重物砸伤32例，高空坠落伤35例，车祸伤39例，其他20例。

    1.2 方法 研究纳入的患者经调查人员审核符合入组标准，均行问卷调查，由院内精神科医生统一诊断患者是否合并ASD。①一般资料：选取我院自制调查问卷(性别、年龄、受教育程度、婚姻状况及患病情况)。②ASD：选取斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)中文版对患者进行诊断。量表总计30个急性应激反应症状条目，每条目0～5分 ......