姜 敏，张 婉，薛 楠，孙 莉

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221006)

    脑卒中是脑部供血、供氧突然中断导致急性症状，主要原因为血管内血栓阻塞造成，患者发病突然，具有较高的致死率和致残率，使患者生活质量和回归社会的能力严重下降，对家庭与社会带来严重的负担[1]。目前，临床对脑卒中以静脉溶栓桥接动脉取栓的治疗方式为主，溶解血栓、开通血管、恢复脑组织血液供应，改善脑组织受损、缩减梗死面积，促进神经功能康复。单独使用静脉溶栓治疗时血管开通率低，且易引起出血[2]。但在临床治疗中因患者发病急，伴随着复杂的基础病，极易出现或诱发出血、血管再次梗死、再灌注损伤等，同时患者对病情与治疗的认知不足、神经功能缺损及生活能力下降易激发患者负性情绪，增加发生焦虑、抑郁的风险，使患者配合治疗与康复的难度加大[3]。2018年11月1日～2020年12月1日，我们对60例急性缺血性脑卒中者行静脉溶栓桥接动脉取栓治疗患者采取风险管理结合预见性护理模式，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月1日～2020年12月1日收治的120例脑卒中作为研究对象。纳入标准：①年龄≤80周岁；②无严重心、肺功能障碍疾病者；③发病时间≤6.0 h者；④经影像检查明确诊断为急性缺血性脑卒中，采取静脉溶栓桥接动脉取栓治疗者；⑤患者及家属均自愿参与本研究，签署知情同意书，上报医院医学伦理委员会备案批准。排除标准：①年龄>80周岁；②患有严重心、肺功能障碍疾病者；③发病时间>6 h者；④急性出血性脑卒中；⑤单独静脉溶栓或机械取栓者。将2017年1月1日～2018年10月31日收治的60例脑卒中患者作为对照组，男31例、女29例，年龄31～79(55.02±3.97)岁；基础疾病：高血压31例，高脂血症17例，糖尿病12例；临床症状：失语19例，肢体感觉运动障碍25例，吞咽障碍8例，意识障碍9例；发病至入院治疗时间1.0～5.5(2.97±0.91)h。将2018年11月1日～2020年12月1日收治的60例脑卒中患者作为研究组，男39例、女21例，年龄30～80(55.89±2.97)岁；基础疾病：高血压33例，高脂血症18例，糖尿病9例；临床症状：失语17例，肢体感觉运动障碍26例，吞咽障碍9例，意识障碍8例；发病至入院治疗时间1.5～6.0(3.69±1.04)h。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......