朱晓慧，杨海丽，张吉华，方晓谦，于蕾蕾

    (南京中医药大学附属南京市中西医结合医院 江苏南京210000)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，呼吸道症状和气流受限是由有毒颗粒或气体导致的气道和(或)肺泡异常引起的。COPD指南认为，支气管扩张剂是控制COPD患者症状的核心药物，通常规律使用以预防或减轻症状[1]。有调查显示，正确使用吸入装置正确率占54.85%，原因可能与患者对气雾剂认知的不足，医院的临床医护人员指导不到位有关[2-3]。个案管理模式是一个涉及多个学科的，多方协作性的和服务的程序，本研究旨在探讨个案管理模式对COPD患者使用吸入药物装置的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年3月1日～2019年3月1日收治的80例COPD患者为研究对象。纳入标准：①COPD诊断标准参照2017版COPD全球倡议(GOLD指南)[4]。②符合中华医学会呼吸病学分会制定的标准：Ⅲ级和Ⅳ级稳定期病例；即FEV1/FVC的比值0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规指导模式。对于需要进行吸入疗法的患者及时发放科室和厂家制作的使用说明书，第一次操作时予以指导和健康教育，患者在日常操作中如有疑惑或困难可以随时询问医护人员 ......