罗伊适应模式在脊髓损伤患者康复护理中的应用
心理,1资料与方法,2结果,3讨论
周 莉,胡 娜,苏林梅,许捷华(广东省第二中医院 广东广州510095)
脊髓损伤(SCI)是临床较常见且致残率较高的严重创伤,其致病因素较多,绝大多数患者由于脊髓结构和功能受到损害,引起运动和神经功能异常[1]。据文献报道,70%以上的SCI患者可发生完全性损伤,且大多难以自行活动,需长时间卧床休息,病情严重者还可能导致终身瘫痪,常年卧床,生活无法自理,这不但会使患者产生悲观、抑郁等不良心理而丧失生活信心,降低生活质量,还会导致感染、压力性损伤、深静脉血栓形成等并发症发生率增加,不利于患者疾病康复与预后[2]。因此,采取积极有效的康复护理措施对SCI患者至关重要。罗伊适应模式由美国学者罗伊提出,主要以一般系统论和适应水平理论为理论基础,基于该模式的护理干预主要是通过采取各种干预措施帮助患者调节生理与心理上的感受以应对刺激并适应环境,促进其达到健康状态。有研究表明,罗伊适应模式的护理干预可增强患者疾病康复的信心,并改善生活质量,在临床护理工作中应用效果满意[3]。因此,本研究尝试探讨罗伊适应模式在SCI患者康复护理中的应用效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2018年3月1日~2019年6月30日收治的SCI患者68例作为研究对象。纳入标准:①经临床表现和影像学检查,并符合脊柱SCI的相关诊断标准者;②具备正常意识、语言和判断能力;③年龄>18岁、均伴有不同程度躯体障碍;④能配合医护人员的指导和安排;⑤神经损伤程度依据美国脊髓损伤学会(ASIA)分级,A~D级者。排除标准:①合并全身免疫性、感染性疾病者;②严重肝肾功能异常、恶性肿瘤者;③存在精神疾病、颅脑损伤者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各34例。观察组男23例、女11例,年龄(39.52±4.76)岁;ASIA分级:A级1例,B级16例,C级13例,D级4例;致伤原因:交通事故15例,高空坠落12例,其他7例。对照组男25例、女9例,年龄(38.79±5.34)岁;ASIA分级:A级1例,B级14例,C级15例,D级4例;致伤原因:交通事故11例,高空坠落14例,其他9例。两组基线资料比较差异无统计意义(P>0.05) ......
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