乔会勤，柳双双，何 苗

    (南阳医学高等专科学校第一附属医院 河南南阳473000)

    偏头痛患者表现为血管搏动性、反复性、持续性、运动加剧性疼痛，严重影响患者日常生活质量和心理健康[1-2]。通过对症支持治疗、健康教育和生活护理，未重视患者心理健康和社会健康，未能体现当代生物医学模式的内涵，在患者出院后缺乏安全感，社会适应性和心理负担较重，故出院后依次性下降，预后效果欠佳[3]。有关偏头痛的发病机制尚未明确，但近年来研究指出，焦虑、抑郁等心理应激水平与偏头痛发生密切相关，可诱发并加重头痛。故心理护理对缓解患者头痛，调节负性情绪具有积极意义[4]。针对性心理干预是根据患者心理现状，给予心理支持、家庭和社会支持帮助患者及时疏导负性情绪，感受自我价值，树立康复信心[5]。有研究显示，针对性心理干预可改善三叉神经痛患者负性情绪，提高2型糖尿病患者生活质量，提示针对性心理干预对调节负性情绪，改善生活质量具有重要意义[6-7]。心理干预改善患者慢性痛(如偏头痛)水平，提示心理干预对缓解疼痛、促进人群应对方式转变、提高自我效能具有积极意义[8-9]。故针对性心理干预作为一种心理干预，通过调节偏头痛患者焦虑和抑郁状态，促进应对方式转变、提高自我效能，缓解疼痛症状，提高生活质量。2019年12月1日～2020年12月1日，我们对收治的75例偏头痛患者实施针对性心理干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的150例偏头痛患者作为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁者。②初次入院，根据相关诊断标准确诊为偏头痛[10]：头痛反复发作，呈搏动性，每个月≥5次，发作间歇则正常；伴或不伴先兆症状；运动强度增加会加重疼痛；伴有恶心、畏光、呕吐等；持续时间4～72 h。③生命体征相对平稳，意识清楚者。④既往无精神疾病史者。⑤言语及认知功能无明显障碍，患者能配合量表内容并同意参与本研究。排除标准：①伴颅内肿瘤或脑血管病者，如脑转移瘤、颅内出血、脑卒中；②合并甲状腺功能亢进、高血压等伴随头痛症状者；③合并颈椎病、头部外伤者；④智力障碍者；⑤依从性差 ......