王建新，范严君，杜 冰

    (河南省人民医院 河南郑州450002)

    ERCP在诊治胆胰疾病方面具有重要作用，但其操作难度较大、手术风险较高，故术后易发生并发症，临床上常结合护理手段来预防。侯玉[1]研究发现，ERCP术后鼻胆管引流围术期采用针对性的护理措施，有利于观察患者病情变化，并避免鼻胆管堵塞或滑脱发生。循证护理是一种根据临床循证问题制订护理对策，并将其严格运用到护理过程，以提高护理效果的模式。李雯等[2]将循证护理应用到ERCP术后患者中，减轻患者疼痛，降低术后并发症发生率。本研究对ERCP术后鼻胆管引流患者给予循证护理，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年2月1日～2020年2月1日收治的100例ERCP术后鼻胆管引流患者为研究对象。纳入标准:①年龄25～80岁者；②患者均行ERCP术后鼻胆管引流；③患者依从性高；④患者签署知情同意书。排除标准：①合并严重心、肝、肾功能障碍者；②既往有胰腺炎病史或患有胰腺炎者；③妊娠或哺乳期妇女；④合并精神障碍或疾病者；⑤对造影剂过敏者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例，对照组男23例、女27例，年龄25～75(40.67±6.21)岁；观察组男20例、女30例，年龄25～76(41.27±7.49)岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用循证护理，具体如下。

    1.2.1 成立循证护理小组 由护士长担任责任组长，5名高年资(3年以上本科室工作经验)护理人员为成员。组织小组成员进行循证护理知识培训与学习，聘请相关护理专家进行实证操作指导，并结合医院具体情况制订针对性的循证护理方案 ......