汪 琳，管 骅，刘赛祥

    (深圳市人民医院 广东深圳 580120)

    随着多层螺旋CT(MSCT)等医疗设备的广泛应用，CT增强扫描成为常用的影像学检查方法，其能够为临床诊断提供直观可靠的依据[1]。CT增强扫描是在CT平扫的基础上给患者注射造影剂，其血管丰富的病变组织或器官密度高于血管稀少的部位，能够明显显示出来[2]。虽然CT增强扫描中使用的碘造影剂，可以协助检查清晰显示病变部位及性状，有利于病变部位的诊断鉴别，但其同样可能引起一系列不良反应，如疼痛、恶心、过敏反应等[3]。故障模式和影响分析(FMEA)是生产过程中的一种事前预防分析方法，能够在行动前认清问题，并分析预防问题的方法，包括制订主题、组成团队、画出流程、执行分析、计算风险系数(RPN)、评估结果、改进计划等[4]。2019年2月1日～2020年5月1日，我们将FMEA应用于40例行影像增强扫描患者中，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年5月1日～2020年5月1日收治的80例行增强扫描患者作为研究对象。纳入标准：①行影像增强扫描者；②自愿参与并签署知情同意书者。排除标准：①具有认知障碍、意识障碍或精神疾病者；②造影剂过敏者。将2017年5月1日～2018年12月1日行影像增强扫描的40例患者作为对照组，男21例、女19例，年龄22～68(40.51±8.97)岁；CT增强扫描部位：腹部23例，肺部7例，头部1例，盆腔2例，胰腺7例。将2019年2月1日～2020年5月1日行影像增强扫描的40例患者作为研究组，男24例、女16例，年龄21～66(39.84±8.71)岁；CT增强扫描部位：腹部26例，肺部6例，头部1例，盆腔3例，胰腺4例。两组性别、年龄、扫描部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理，在扫描前向患者及家属讲解扫描相关知识及注意事项；在扫描过程中密切观察造影剂注射情况，发生渗漏时及时停止注射且更换血管；在扫描结束后指导患者多饮水 ......