宋继兰，刘淑秀，刘 丹

    (枣庄市立医院 山东枣庄277101)

    小儿门诊的主要治疗手段为静脉输液，近年来，小儿门诊患者数量逐年增多，导致门诊静脉输液的工作节奏加快，工作量增大。加之静脉输液患儿的疾病类型多样，其自制力和语言表达能力欠缺，对输液操作的配合度低，容易导致护患纠纷。此外，小儿静脉输液的滴速、药物选择较为特殊，容易导致输液后不良反应，影响患儿的疾病康复，存在较多的不稳定因素。基于此，临床积极为小儿门诊输液患儿采取护理服务，以预防不良反应，提高患儿配合度。细节护理是精细化、全面性的护理模式，其关注静脉输液的细节管理，可以改善护理流程，及时发现问题，保证静脉输液护理的持续改进[1]。2018年12月1日～2020年12月1日，我们将细节护理应用于98例小儿门诊静脉输液患儿中，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院同期收治的195例小儿门诊静脉输液患儿作为研究对象。纳入标准：①患儿符合静脉输液治疗适应证；②患儿神志清晰；③具有明确诊断和药物治疗方案者；④患儿家属对研究知情且同意。排除标准：①患儿伴有智力障碍；②病情较重需住院治疗者；③患儿凝血功能或免疫功能异常；④中途转院者。将患儿随机分为研究组98例和对照97例。研究组男50例、女48例，年龄9个月～11岁、平均(4.25±0.75)岁。对照组男52例、女45例，年龄7个月～13岁、平均(4.55±0.49)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组采取常规护理，即热情接诊、反复核对患儿信息、遵医嘱静脉输液、多次巡查等。在静脉输液前询问患儿过敏史与用药史，若为过敏体质应先进行皮试。严格消毒针头，确保无菌操作，告知家属输液期间的注意事项，调节输液速度。研究组采取细节护理，具体内容如下。①心理疏导：静脉输液作为侵入性治疗手段会导致患儿的抗拒心理 ......