陈碧红，陈明英，林 赟

    (龙岩市第一医院 福建龙岩364000)

    近年来，国内部分医院已开始逐步引入移动互联网、移动设备等医院信息系统，可有效提高医务人员的工作效率和服务质量。移动电脑设备(PDA)是一种先进的现代化护理工作设备，具有体积小、功能多、方便携带等优点，可实现对生命体征、护理记录等信息录入及身份识别、医嘱执行扫描，目前已广泛应用于临床，尤其是给药方面[1-2]。将患者信息、药品信息转化为条形码/二维码，并将两者匹配，保证其正确性，通过PDA扫描进行复核和追溯患者用药情况。但在实际护理中，受护士、患者、设备等多种因素影响，护士给药过程中PDA应用率不高，增加护理的安全隐患[3]。因此，对PDA进行规范化管理是护理安全管理中的重要研究内容。FOCUS-PDCA是PDCA循环的优化版，其在医院临床管理中的效果已验证[4]，但目前国内对于该模式对PDA扫描率的应用效果研究鲜少报道，基于此，本研究致力于探讨FOCUS-PDCA提高护士给药过程PDA扫描率的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2019年1月1日～4月30日未实施FOCUS-PDCA模式的核对药过程为实施前，将2019年5月1日～8月30日实施FOCUS-PDCA模式的核对给药过程为实施后。病区床护比为1∶0.39，护士 21名，均为女性；年龄22～42(28.09±2.74)岁；工作时间1～21(9.64±2.07)年；受教育程度：本科5名，大专14名，中专2名；需扫码给药途径：输液、注射；扫描环节：摆药及复核、加药、执行、结束。FOCUS-PDCA模式实施前后病区护理人员、工作内容、工作量等鲜少有变动。

    1.2 方法 实施前给予常规管理模式。患者入院后，医生根据其临床症状、各项检查等诊断疾病并开具医嘱，由护士复核医嘱后打印带有二维码的给药卡，并以其为基础，对药物进行复核。实施后给予FOCUS-PDCA模式，具体干预内容如下。①发现问题(F)：对PDA使用现状进行评估，统计本院2019年1月1日～4月30日需扫码的给药途径及其相应的操作环节的扫码次数、操作中漏扫码次数，由专人通过移动护理系统进行统计，4月30日进行汇总 ......