王 倩，李心慧，潘芳玲

    (中山大学肿瘤防治中心 广东广州510000)

    外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)通过放置深静脉导管、建立输液通道，适用于需要长期输液、静脉营养支持、静脉测压、外周静脉穿刺困难的患者[1]。尤其是对于化疗患者而言，采用PICC输注刺激性药物可以避免化疗药物与静脉直接接触，药物直接送达病灶，大动脉血流速度快，可快速稀释药物，从而有效降低对机体血管的刺激[2]。然而PICC所应用的导管留置时间超过1周时，接口处相关感染达51%，护理不当甚至可能造成导管相关感染、静脉炎等并发症[3-4]。化疗患者住院期间，PICC置管后的相关护理均由一定资质的护士实施，以确保患者的安全。仍然有部分患者为社区维护或处于化疗间歇期患者长时间居家修养，护理质量、患者安全无法保障[5]。家庭信息化4C模式通过增强患者及其家属的护理知识，以及遵循全面性(Comprehensiveness)、合作性(Collaboration)、协调性(Coordination)、延续性(Continuity)原则，以提高患者的自护能力和社会支持，可显著改善其护理效果[6]。本研究对50例便携式化疗泵配合PICC持续化疗结肠癌患者实施家庭信息化4C模式干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年10月31日我院收治便携式化疗泵配合PICC持续化疗的结肠癌患者102例。纳入标准：①患者经结肠镜活检后确诊为结肠癌；②因肿瘤分期以及临床症状无法进行手术治疗者，且无PICC化疗治疗禁忌；③患者意识清晰，可自行完成调查问卷。排除标准：①已发生肝、肺转移；②合并其他肿瘤；③合并免疫系统疾病；④患者存在持续感染；⑤不配合治疗干预者或后期失联者。采用随机数字表法将患者分为观察组50例和对照组52例。观察组男27例、女23例，年龄(59.96±2.81)岁；受教育程度：初中及中专15例，高中21例，大专及以上14例；结肠癌分期：Ⅲ期30例，Ⅳ期20例。对照组男25例、女27例，年龄(59.92±2.84)岁；受教育程度：初中及中专14例，高中20例，大专及以上18例；结肠癌分期：Ⅲ期33例 ......