杜红娥，王友安，肖 芳

    (洪湖市人民医院 湖北洪湖433200)

    胃肠手术在治疗原发疾病的同时，容易因手术刺激、麻醉抑制等因素导致患者术后胃肠道蠕动减弱或消失，出现腹胀腹痛、恶心呕吐等不良反应，甚至因肠麻痹导致粘连性肠梗阻、肠粘连等，不但使患者感到不适，并且可能压迫下腔静脉，使血液回流受阻，进而对胃肠道功能恢复及腹壁切口愈合产生不良影响，导致术后康复进程缓慢、住院时间延长等问题[1-2]。实现患者术后快速康复，尤其是老年胃肠手术后患者的康复是临床护理的重点、难点。快速康复外科护理是根据患者围术期生理特点制定一系列管理措施，以求缩短患者术后康复进程、获得理想预后的新型护理理念[3]。该护理理念起初主要应用于结直肠手术，经众多研究证实逐渐扩展应用到消化系统手术各领域[4-6]。对此，本研究探讨了快速康复外科护理理念对老年胃肠手术患者的影响，经临床观察，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年6月1日～2020年6月30日于本院就诊的90例拟行胃肠手术的老年患者为研究对象。纳入标准：①经临床体征及影像学、病理学等检查证实诊断，有手术指征，且无手术禁忌证；②首次行胃肠手术；③年龄>65岁；④患者及家属均自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：①因恶性肿瘤、腹膜炎等引起的肠麻痹；②重要器官功能严重不全；③有内分泌疾病史；④有精神疾病史或家族史；⑤配合度欠佳或中途放弃。随机分为观察组和对照组各45例。观察组男21例、女24例，年龄67～77(71.22±3.68)岁；胃癌19例，结直肠癌11例，胃间质瘤7例，胃溃疡穿孔4例，其他4例；合并高血压21例，糖尿病17例。对照组男23例、女22例，年龄67～76(71.05±3.31)岁；胃癌20例 ......