黎秋艳，李 砺，吴树芬

    (广西中医药大学附属瑞康医院 广西南宁530011)

    祖国医学将妊娠剧吐纳入“妊娠恶阻”的范畴，病机为孕后血海不泻，血聚养胎，胞宫内实、肝体不足，冲脉之气挟脐上行；或肝气郁结，郁热上逆，胃失和降，枢纽失司而发恶阻。证型分为脾胃虚弱、肝胃不和及气阴两虚三类，素体胃弱、胃气损伤是其根本，治疗当以调气和中、降逆止呕为主[1]。中医干预妊娠恶阻有其独特的优势。《素问·皮部论》有言：“凡十二经络脉者，皮之部也。”皮部与五脏六腑及经络联系密切，梅花针叩刺皮部可调理经络、脏腑，对诸多疾病有一定的控制效果[2]。中药穴位贴敷则是将中药直接作用于皮部，经身体吸收而激发经络脏腑功能[3]。本研究旨在分析梅花针叩刺联合穴位敷贴在妊娠剧吐患者中的应用价值，以期为临床提供参考依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年3月1日～2020年6月30日我院88例妊娠剧吐患者作为研究对象。诊断标准：符合《妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识(2015)》妊娠剧吐的诊断标准[4]，临床表现为孕6周左右出现恶心、呕吐症状并进行性加重，难以进食，嗜睡、意识模糊；B超检查宫内妊娠活胎。符合中医对妊娠恶阻的诊断标准[5]，主证：呕吐剧烈，厌食或食入即吐，频频发作持续日久；次证：精神萎靡，怠惰思睡、双目无神、脘腹胀满、口干口苦、尿少便坚；舌脉：舌质淡、苔白或舌红、苔薄黄，脉沉弱或悬滑、细数无力。纳入标准：①符合中西医对妊娠剧吐的诊断标准；②均为单胎产妇。排除标准：①由消化道疾病或中枢神经系统疾病引起的呕吐；②中途因故更换治疗方式；③伴精神障碍、重要器官功能障碍；④严重营养不良；⑤合并其他严重妊娠并发症患者；⑥对本研究贴敷过敏者。采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组各44例 ......