严翠莲，李浩娟，王乐思

    (广州市番禺区化龙医院 广东广州511434)

    四肢骨折是在外界暴力因素作用下造成四肢损伤的外科创伤，具有发病突然、完全康复时间长等特点。手术是临床治疗四肢骨折的重要手段，但手术属于有创治疗，加上患者合并肌肉及相关神经损伤，导致术后患者出现剧烈疼痛。有研究指出，疼痛不仅会延长四肢骨折患者的康复时间，也会加重其负性情绪，降低生活质量[1]。因此，给予四肢骨折患者有效、全面的护理措施对降低其疼痛、缓解负性情绪、改善生活质量具有重要意义。阶梯式护理模式根据不同阶段患者的康复进程采取不同护理措施，在改善患者预后、促进康复等方面发挥着重要作用[2]。本研究对四肢骨折围术期患者实施阶梯式护理模式干预，探讨其应用价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年12月31日我院收治的88例四肢骨折患者作为研究对象。纳入标准：①经影像学检查确诊，符合《外科学》中诊断标准；②满足手术适应证，拟行手术治疗；③意识清晰；④具备正常的语言表达及交流能力；⑤患者签署知情同意书；⑥能配合完成量表和问卷调查；⑦本研究经医院伦理委员会批准。排除标准：①术前存在感染者；②陈旧性及病理性骨折者；③存在凝血、精神及认知功能障碍者；④其他部位骨折者；⑤心肺功能异常者；⑥合并多器官衰竭、恶性肿瘤者。随机分为对照组和观察组各44例。观察组男25例、女19例，年龄20～68(44.89±7.13)岁；骨折类型：闭合性骨折15例，开放性骨折29例；骨折部位：足部6例，股骨9例，尺桡骨10例，肱骨5例，胫腓骨14例。对照组男23例、女21例，年龄24～70(43.37±6.84)岁；骨折类型：闭合性骨折18例，开放性骨折26例；骨折部位：足部9例，股骨7例，尺桡骨13例，肱骨2例，胫腓骨13例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......