强利敏，法卫玲，陈 黎，蔡秋霞

    (郑州大学附属洛阳中心医院 河南洛阳471000)

    食管癌是临床常见消化道恶性肿瘤，其发病率和病死率均较高[1]。目前，根治性切除手术依然是治疗食管癌的主要手段，但患者因长期进食困难、恶性肿瘤消耗，大多存在营养不良、免疫功能低下的情况，再加上手术应激反应的影响，不仅加重机体代谢分解及负氮平衡，还增加了术后并发症发生风险，影响术后恢复[2-3]。因此，针对食管癌围术期患者的营养干预至关重要。患者自评-主观评定量表(PG-SGA)是临床筛查营养风险的常用量表，阳性率高、操作性强[4]。为进一步了解患者营养状况，提高食管癌患者术后免疫功能，促进术后康复，本研究采取基于PG-SGA评分的个体化营养干预方案，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2020年1月31日我院食管癌根治术患者180例作为研究对象。纳入标准：年龄18～70岁；经病理检查确诊为食管癌，且符合食管癌根治术各项指征；术后不采取放化疗等治疗；知情同意。排除标准：术前严重营养不良[PG-SGA评分≥9分或体质指数(BMI)≤18.5]者；合并心、肝、肾功能严重不全者；合并其他恶性肿瘤者；伴有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病者；既往有贫血史或血液疾病者；严重精神疾病者；妊娠或哺乳期女性。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各90例。观察组男46例、女44例，年龄30～70(51.23±6.48)岁；BMI 19～24(22.16±3.49)；临床分期：I期28例，II期35例，III期27例。对照组男45例、女45例，年龄32～69(52.19±6.52)岁；BMI 19～24(22.35±3.38)；临床分期：I期26例 ......