曾 芳，孙 伟，何继苗，赵 伟

    (新沂市人民医院 江苏新沂221400)

    体位摆放不当会降低妇科腹腔镜下手术治疗效果，影响患者预后。目前，截石位是妇科腹腔镜手术较普遍体位，为扩大手术视野、便于手术操作，常将患者置于头低足高截石位。腹腔镜下子宫切除术时间长、支腿架使用不当等，易引发患者腿部神经、肌肉发生牵拉而致机体疼痛或麻木，严重可导致患者下肢深静脉血栓形成(DVT)、恶心呕吐、眼睑水肿、腿部筋膜及神经损伤等，且该症状会随手术时间延长而加重[1-2]。腹腔镜子宫切除术作为侵入式手术方式，可引起机体产生应激反应，同时部分患者对腹腔镜手术治疗相关知识认知度不高，在术前易产生焦虑、抑郁等不良情绪，若不能提供针对性护理干预措施,将降低患者治疗期间的配合度，影响预后效果。本研究对循证护理联合改良体位在腹腔镜子宫切除术中的临床疗效进行研究。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月1日～2020年10月31日我院80例行腹腔镜下子宫切除术治疗的患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组各40例。观察组年龄41～75(55.2±15.6)岁；对照组年龄45～78(57.5±17.1)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术前均知情同意，已签署手术知情同意书。本研究经医院伦理委员会审批通过。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理干预措施。包括健康教育、围术期生命体征监测等。

    1.2.2 观察组 采用循证护理联合改良体位干预措施。具体方法如下：①组建循证护理小组。组员由1名主任护师、2名主管护师及4名护士组成，妇科护理工作年限均>4年，具备扎实的临床护理技能和理论知识。②确定临床循证护理问题。妇科腹腔镜手术截石位术后常见并发症(如DVT、恶心呕吐、眼睑水肿等)及围术期接受妇科腹腔镜手术患者的负性情绪 ......