宋 秀，蔡 利，蔡 慧，赵春云

    (徐州医科大学附属宿迁医院 江苏宿迁223800)

    人体冠状动脉发生急性、持续性缺血和缺氧所致心肌坏死的现象，称为急性心肌梗死(AMI)。临床研究显示，AMI发生多建立在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，受过度疲劳、寒冷刺激、暴饮暴食等诱因影响，患者冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂，在破裂斑块表面大量血小板聚集形成血栓，冠状动脉管腔受阻，而导致心肌发生缺血缺氧[1]。AMI以胸骨后或心前区突发剧烈、持久的压榨性疼痛为典型症状，治疗不当可导致患者并发心力衰竭、心律失常或休克，采取有效措施改善患者心肌供血是治疗AMI的关键[2]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗AMI的有效手段之一，利用经心导管技术，对被血栓阻塞或发生狭窄的冠状动脉管腔进行疏通，以改善心肌供血，缓解症状。多数AMI患者年龄较高，对疾病缺乏了解，恐惧手术，导致患者治疗期间常产生负性情绪，不利于治疗进展，对术后恢复造成一定影响。因此，治疗期间采用科学有效护理措施，对改善患者预后具有重要意义[3]。循证护理将以往临床面临的实际问题作为基础，通过对相关资料进行收集总结，获得循证支持，为患者提供科学高效护理。本研究对AMI行急诊PCI治疗患者实施循证护理干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2019年12月31日在我院接受急诊PCI治疗心肌梗死的70例患者作为研究对象。诊断标准：《中国急性心肌梗死诊断及治疗指南》《美国ST段抬高心肌梗死治疗指南》和《ESC非ST段抬高心肌梗死治疗指南》中急性心肌梗死的诊断标准。纳入标准：①症状、体征及相关检查结果均符合诊断标准；②未合并其他器官功能障碍或精神障碍；③可独立完成心理状态自评量表；④接受PCI治疗者。排除标准：①合并其他急性脑血管疾病和器官功能障碍者；②无法独立完成自评量表者；③存在PCI禁忌证者。随机分为对照组和观察组各35例。对照组男19例、女16例，年龄56～72(64.2±2.0)岁；发病至入院时间2～9(4.4±0.8)h。观察组男21例、女14例，年龄53～73(63.7±1.7)岁；发病至入院时间3～8(4.2±0.7)h ......