靳晨晓，谭玲玲，王志敏，彭艳红，龙艳玲

    (1.南华大学护理学院 湖南衡阳421001；2.南华大学附属第二医院)

    糖尿病是一种因内分泌系统代谢紊乱所导致的慢性终身性疾病，临床具有患病率高、致残率高、病死率高等特点。国际糖尿病联合会糖尿病图谱第9版的结果显示，目前全球约有4.63亿(9.3%)罹患糖尿病，预计到2030年上升到5.78亿(10.2%)[1]。有研究显示，临床上有超过1/2的糖尿病患者以各种不同的并发症或合并症收治于院内非内分泌科室，如肾病科、心血管科和眼科等非专科科室，这类患者在糖尿病护理和诊疗方面应该得到与内分泌科同样高质量的专科护理[2-3]。而由于非内分泌科缺少专科医护人员的指导，科室人员无法提供规范、准确的糖尿病管理，使非内分泌科的糖尿病患者病情难以得到更好的控制，这是急需解决的临床问题。同质化护理是指在不同科室的相同护理需求之下，以“患者为中心”，采取同质的护理服务，从而提高非专科科室对疾病的管理能力[4]。本研究主要是按照中国国务院于2018年5月发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，充分发挥综合医院临床专科的技术优势，探讨基于“互联网+”的同质化管理模式在非内分泌科糖尿病患者中的应用效果，为院内非专科科室疾病的管理模式提供借鉴。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 纳入标准：①符合WHO1999年制订的糖尿病诊断标准[5]者；②为非内分泌科住院患者；③年龄≥18岁者；④患者无交流沟通障碍，自愿配合医护人员工作。排除标准：①有严重心脑血管、肺、肝、肾、呼吸系统疾病及神经系统疾病者；②已参与其他研究项目的患者；③中途退出研究或失访者。选择2019年3月1日～5月31日非内分泌科收治的114例糖尿病患者作为对照组，根据纳排标准和患者诊疗资料的完整性进行排除，共有110例(2例拒绝，2例资料不完整)糖尿病患者被纳入。选择2019年7月1日～9月30日非内分泌科收治的102例糖尿病住院患者作为观察组，根据纳排标准和患者诊疗资料的完整性进行排除，共有100例(1例拒绝，1例资料不完整)糖尿病患者被纳入。最后对照组1例退出、2例失访，干预组2例退出，对照组107例、干预组98例纳入研究。对照组男69例、女38例，年龄(60.39±11.71)；病程(6.95±4.87)年；婚姻状况：已婚101例，离异或丧偶6例；受教育程度：小学及以下42例，初中27例，高中或中专19例，大专及以上19例；职业：农民79例，工人6例，商人及个体户9例，无业者13例；并发症：高血压30例 ......