骆雪梅，潘秋菊，雷艳敏

    (南方医科大学顺德医院附属杏坛医院 广东佛山528325)

    异常子宫出血(AUB)属于妇科常见的症状和体征，指女性源自子宫腔的、与正常月经周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的异常出血，患者通过表现为不规则阴道流血、失血量过多、经期过长等症状，生活及健康受到严重不良影响[1]。AUB发病群体为育龄期非妊娠妇女，分为急性、慢性两类，根据患者病情予以药物治疗和手术治疗，其中药物治疗可控制大部分非结构异常导致的子宫出血，手术治疗属于根治性措施[2]。对药物治疗无效、不能耐受或存在相关药物禁忌证的患者而言，进行子宫切除是最终选择。部分进行子宫全切除术的AUB患者因失去生育能力而产生较大负性情绪，部分进行药物治疗的患者在治疗过程中自我效能感可能随着出院时间增加而降低。Roy适应模式将人视为一个适应系统，认为人对内外刺激的感知、调节及作出的相应生理心理反应取决于个体适应机制和刺激信号的性质和强弱[3]。此前有研究表明，应用Roy适应模式在妇科疾病中能增强患者自我控制能力[4]。本文旨在探讨Roy适应模式联合延续性精准护理对AUB患者自我效能感及自我管理能力的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～12月31日于我院妇产科收治的86例AUB患者为研究对象。纳入标准：①经妇科检查、超声检查符合AUB诊断标准[5]者；②年龄>18岁；③充分知情同意者。排除标准：①妊娠、产后出血者；②意识模糊无法进行交流者；③生命垂危者；④合并视听说障碍者；⑤合并严重躯体疾病者；⑥外源性激素、异物侵入导致出血者；⑦青春发育前、绝经后出血者；⑧生殖器官肿瘤、生殖器官先天性发育畸形者；⑨宫颈、生殖道炎症导致出血者；⑩器质性疾病、用药导致出血者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组43例。观察组年龄(28.65±4.57)岁，病程(1.74±0.37)年，婚姻状况：已婚36例(83.72%)，未婚7例(16.28%)，受教育年限(11.65±2.35)年。对照组年龄(28.79±4.46)岁 ......