李心慧，梁 楚，陈丹妮

    (中山大学肿瘤防治中心 广东广州510000)

    胃癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤之一，胃癌根治术能控制病情恶化、延长患者存活时间，是现阶段治疗胃癌的重要手段[1]。但胃癌根治术属于有创治疗，涉及范围广，手术应激反应及疼痛等均会影响患者预后和生活质量[2]。有研究认为，自我护理可以缓解胃癌术后患者的不适症状，提高康复训练依从性，进而改善生活质量[3]。因此，提高自护能力对改善胃癌术后患者的生活质量具有重要临床价值。自护技能指导是护理人员告知患者护理方法技能，强化患者对术后康复的关心程度，激发患者潜能，将被动护理转变主动护理[4]。出院计划是护理人员整合患者由住院至出院每个阶段需要的健康信息，确保患者在院外可以继续获得完整照护[5]。本研究探讨自护技能指导配合出院计划对老年胃癌术后患者的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年6月1日～2020年6月30日我院收治的110例老年胃癌术后患者。纳入标准：①符合《食管癌和胃癌治疗指南》[6]中胃癌诊断标准；②经影像学、病理组织等检查确诊；③行胃癌根治术；④具备基本交流、表达能力；⑤依从性良好，可配合完成问卷及量表调查；⑥患者签署知情同意书。排除标准：①穿孔及大出血者；②存在胃肠道手术史者；③凝血、精神及认知功能障碍者；④心、肾、肝、肺等多器官功能严重损伤者；⑤自身免疫性疾病、肠道炎症及恶性肿瘤者；⑥临床资料不全者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各55例。观察组男32例、女23例，年龄35～73(54.86±7.16)岁；分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期24例，Ⅲ期19例；病变部位：胃窦14例，胃底13例，胃体28例。对照组男29例、女26例，年龄37～74(55.97±6.83)岁；分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期26例，Ⅲ期16例；病变部位：胃窦16例，胃底14例 ......