张玥玮,商全梅,张 雪,王 静,颜廷杰

    (滨州医学院附属医院 山东滨州256603)

    ICU是急危重症患者救治的专业科室,其重症患者病情重、变化快而复杂,护理风险大,ICU护士不仅要掌握重症专业的理论知识和操作技能,还需具备对潜在风险的预见能力和对突发事件的处理能力[1-2]。低年资护士作为ICU护理队伍中的一支新生力量和主力军,工作积极性和主动性高,但其临床经验欠缺、病情观察不到位、预知风险的能力不足,不仅影响ICU护理质量的提升,还增加护理安全的潜在风险[3]。如何制订有效的、最佳的培训方案,以提高ICU低年资护士的岗位胜任力和临床思维能力,是护理管理者不断关注和研究的重点问题。FAST HUGS BID是重症患者每日管理的重点,概括了重症患者监护的重点内容,已在ICU护理质量管理中得到较好的应用,尚未应用于护理培训和教学中[4-5]。本研究将FAST HUGS BID策略引入ICU低年资护士的培训中,探索其可行性和有效性。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2019年7月1日～12月31日ICU低年资护士79名作为研究对象。纳入标准：①从事ICU临床护理工作者；②经ICU上岗培训和考核并获得资质的护士；③ICU工作年限≤5年者；④自愿参加本次课题研究者。排除标准：①培训期间因产假、事假、病假、进修或其他原因离岗的ICU护士；②在ICU进修、实习护士；③有精神疾病、心理障碍的护士。采用随机数字表法分为实验组39名和对照组40名。实验组男6名、女33名,年龄：22～25岁11名、>25岁28名；受教育程度：本科38名,硕士及以上1名；层级：N0 26名,N1 13名；职称：护士6名,护师33名；白班分管患者数：2例32名,3例7名。对照组男9名、女31名,年龄：22～25岁12名、>25岁28名；受教育程度：本科38名,硕士及以上2名；层级：N0 23名,N1 17名；职称：护士11名,护师29名；白班分管患者数：2例30名,3例10名。两组性别、年龄、受教育程度、能级、职称等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组按照重症专科护士培训教程、ICU护士分层次培训计划给予ICU常规培训方法,包括每个月1次的业务学习、护理查房或疑难病例讨论、应急预案的演练,主要以讲座为主的理论培训、技能培训、工作坊等培训方式,定期参加医院组织的理论、操作培训,每个月进行理论和操作考核各1次 ......