王同昂,符会妮,刘东霜

    (南阳市第二人民医院 河南南阳473000)

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术是以经心导管技术疏通狭窄或闭塞冠状动脉管腔,达到改善心肌血流灌注目的,联合其他干预手段,有效降低急性心肌梗死、心绞痛等心血管疾病病死率[1-2]。但患者PCI术后可能形成支架内血栓影响冠状动脉血流、组织水平灌注恢复[3]。因此,PCI术后加强抗凝血、抗血小板治疗对降低无再流发生风险十分重要[4]。心血管疾病多为慢性疾病,术后用药疗程长,患者因医学素养、服药依从性参差不齐,且有学者认为PCI是心血管疾病姑息疗法,可缓解改善近期心肌缺血缺氧状态,而患者急性期过后如何尽快增强心功能、改善预后,临床上亟待解决且意义重大[5]。心脏康复是患者主动按时服药、合理饮食、康复训练、情绪调节等综合健康行为,确保尽可能地恢复正常生理、心理状态和社会功能,是心脏疾病慢性期重要治疗手段[6]。大量研究表明,患者PCI术后进行心脏康复可降低术后再狭窄率、促进心脏功能恢复、缓解负性情绪、提高疾病认知度、增强药物治疗效果,进而延缓疾病进展、改善预后[7-9]。2019年1月1日～12月1日,我们对110例PCI术后患者实施多维度心脏康复模式,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期接受PCI术治疗的220例患者作为研究对象。纳入标准：①符合冠心病诊断标准者；②符合PCI手术指征且初次接受PCI者；③年龄30～65岁者；④纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级者；⑤治疗配合度好者。排除标准：①术后发生充血性心力衰竭、心源性休克、持续和发作性胸痛、严重心律失常等并发症者；②心脏瓣膜病、恶性肿瘤及严重肝肾功能损伤、呼吸系统、运动系统疾病者；③严重精神疾病或智力障碍者；④随访0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审批通过,所有患者均知情并自愿参与本研究,且签署同意书。

    1.2 方法 两组患者入院均遵医嘱进行疾病相关治疗,从入院后开始实施并延续至出院后1个月 ......