王 宇,曹娜娜,段继云

    (徐州医科大学附属第三医院 江苏徐州221000)

    脑卒中为神经内科多发病与常见病,其中缺血性脑卒中占比高达70%,已成为威胁全球公共健康的严重问题[1]。抑郁为脑卒中及心脑血管疾病患者常见的并发症之一,指患者卒中后合并兴趣丧失、情绪低落等不良精神症状[2]。由于老年缺血性脑卒中患者机体各项器官功能减退,自我照顾能力下降,故其为合并抑郁的高风险人群[3]。脑卒中合并抑郁不仅阻碍疾病治疗进程和神经系统功能恢复,还会对患者日常生活能力和家庭经济状况造成直接影响[4-5]。因此,分析缺血性脑卒中老年患者抑郁发生的危险因素并给予针对性的护理措施意义重大。目前,关于缺血性脑卒中患者抑郁相关因素的研究已有报道,但均未对如何处理及预防其发生进行阐述[6]。基于此,本研究以我院神经内科收治的70例缺血性脑卒中老年患者为对象展开研究,旨在改善其抑郁心理并促进临床护理研究的发展。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2019年1月1日～2020年6月30日我院神经内科收治的70例缺血性脑卒中老年患者为研究对象。纳入标准：①符合缺血性脑卒中诊断标准并经CT、MRI等影像学检查确诊为缺血性脑卒中[7]者；②年龄≥50周岁者；③病程1～15个月者；④患者或家属知晓本研究目的及内容,签署知情同意书。排除标准：①合并恶性肿瘤者；②听力障碍、失语、视力障碍等无法配合研究者；③合并心、肝、肾等其他重大器官疾病者；④存在精神病史或认知功能障碍者。患者中男35例、女35例,年龄50～85(65.37±5.22)岁；脑梗死41例,脑出血29例。按照是否发生抑郁分为抑郁组29例和未抑郁组41例。本研究经我院医学伦理委员会批准进行。

    1.2 方法

    1.2.1 调查方法 查阅70例患者临床资料并记录性别、年龄、高血压、高血脂、糖尿病、卒中史等既往病史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、病灶数目、卒中部位、空腹血糖、纤维蛋白原、低密度脂蛋白胆固醇、血清同型半胱氨酸等生化指标,统计患者抑郁发生例数并分析与上述各指标间有无相关性 ......