(佛山市南海区第四人民医院 广东佛山 528211)

    毛细支气管炎是临床上2岁以下婴幼儿较为常见的一种呼吸系统疾病,多发于1～6个月的婴儿[1]。毛细支气管炎具有起病急、进展快、病情易反复、治疗周期长等特点,若不及时控制和治疗可发展为重度毛细支气管炎,出现呼吸衰竭、心功能不全等并发症,增加患儿的死亡风险[2]。有研究指出,积极救治毛细支气管炎患儿的同时配合科学、有效的护理干预是促进病情改善和确保疗效的重要措施[3]。改良早期预警评分(MEWS)是对传统预警评分系统的改良,主要从意识、循环和呼吸3个方面来评价患者的病情程度,已被应用于院前急救、转运、急诊等方面的临床诊疗中[4]。但目前开展儿童MEWS的医疗机构不多,其应用领域与成人相似,主要在儿科急诊、门急诊分流等的应用中发现对于危重患儿具有较好识别作用。基于儿童MEWS的风险护理是护理人员通过评估患儿病情的轻重,并以此为依据进行合理的、有目的的护理干预和救治,可达到减少病情恶化风险和针对性的护理效果[5]。因此,本研究主要探讨基于MEWS的风险护理对毛细支气管炎患儿的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2020年1月1日收治的70例毛细支气管炎患儿作为研究对象。纳入标准：①符合2002年第7版《实用儿科学》[6]中毛细支气管炎的诊断标准者,均出现不同程度的咳嗽、发热、喘息、气促等症状；②年龄1个月～1岁,首次患病患儿。排除标准：①存在先天性心脏病、凝血系统异常者；②先天畸形、呼吸道畸形者；③合并慢性肺部疾病、严重器质性疾病者。家属入组与排除标准：纳入符合上述标准且精神、认知及沟通交流能力正常的家属入组,排除有酗酒、抑郁、甲亢、自杀倾向及不能配合完成研究者。采用随机数字表法将入组患儿、家属分为观察组和对照组各35例(名),观察组患儿男19例、女16例,年龄2～18(7.75±2.43)个月,病程1～4(2.48±0.62)d；家属男18名、女17名,年龄25～35(29.31±3.24)岁,受教育程度：初中2名、高中16名、大专及以上17名 ......