宋静科,李 婵,吴 亚

    (河南省人民医院 河南省护理医学重点实验室 郑州大学人民医院 河南郑州450000)

    冠心病系临床常见心血管疾病,由冠状动脉狭窄或堵塞引发心肌缺血、缺氧或坏死所致,患者发病后以胸前区发作性绞痛或压榨性疼痛为主要临床表现,临床发病率、致死率较高,是目前威胁人们生命健康的主要疾病[1]。冠状动脉介入和冠状动脉搭桥是目前治疗冠心病最有效的方法,但受疾病知晓度低、不良情绪等因素影响,患者治疗期间常会发生自我管理能力降低、依从性降低等现象,影响其治疗进展和预后,故在患者治疗期间实施科学的干预措施,对促进患者病情恢复、改善患者生活质量具有重要意义[2]。2019年10月1日～2020年10月1日,我们在冠心病患者治疗期间开展基于冠心病自我管理行为量表(CSMS)的纽曼护理程序,取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择我院同期收治的冠心病患者120例作为研究对象。诊断标准：以WHO发布《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中冠心病诊断标准为准。纳入标准：①超声心动图和心电图检查结果符合诊断标准,血流动力学稳定者；②年龄≤75岁者；③可独立完成相关量表者；④知晓研究,自愿参与者。排除标准：①合并严重高血压、心律失常、急性心肌梗死等心血管疾病者；②合并严重器官功能障碍者；③合并恶性肿瘤疾病者；④存在精神、意识及运动障碍[3]者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例。对照组男34例、女26例,年龄56～75(64.86±2.69)岁；治疗方法：冠状动脉介入治疗42例,冠状动脉搭桥术治疗18例。观察组男32例、女28例,年龄53～74(64.25±2.60)岁；治疗方法：冠状动脉介入治疗39例,冠状动脉搭桥术治疗21例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 行常规干预。给予患者健康知识指导,加强用药管理,告知患者按时按量服药的重要性,帮助患者养成良好的作息和饮食习惯,指导患者开展早期功能恢复训练,嘱患者出院后定期到院复诊,居家期间出现不良症状及时联系护士,必要时到院做具体检查[4]。

    1.2.2 观察组 行基于CSMS的纽曼护理程序。

    1.2.2.1 组建研究小组 由1名护士长担任组长,2名主管护师和3名专科护士担任组员,组长带领组员学习纽曼护理程序相关知识和CSMS正确使用方法,提升组员相关知识储备和操作技巧,培训为期4周,组员考核合格后即可开展护理工作 ......