徐 雯,姜月华,韦秀霞

    (盐城市第三人民医院 江苏盐城224001)

    目前,过渡期护理是临床患者密切需要的护理模式,主要指患者所面对的诊治场所、治疗场所、护理需求发生改变后,各医疗单位机构将患者进行转运过程中所需要进行的护理措施,这种护理措施主要强调患者在过渡期需要连续性护理需求[1]。ICU过渡期护理模式是ICU护理中重要的内容,其目的是为保证患者自ICU向其他单元转入期间能够获得的最佳连续性护理措施,ICU护理人员与其他医护人员均需为患者提供转入前、中、后的护理措施[2]。本研究在设立ICU联络护士岗位的基础上,使用基于循证基础设计的ICU过渡期护理清单,并在ICU转出患者中应用。目前,我国对整个ICU过渡期护理进行的评价机制与实践模式并无统一的标准,故对ICU过渡期护理清单使用者的体验与感受十分必要。我们从医生、护士、ICU转出患者及家属角度,描述其使用ICU过渡期护理的体验与感受,以期为临床ICU护理提供相应的借鉴模式。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用目的抽样法,对2019年2月1日～5月1日某三级甲等医院经常接收(转出)ICU患者的病房医生、ICU医生、ICU护士、ICU联络护士、病房护士、ICU转出患者、ICU转出患者家属作为研究对象。纳入标准：①病房医生知晓本研究并同意配合者；经常接收ICU患者(转出患者)科室的专科医生；病房临床工作时间≥3年。②ICU医生知晓本研究并同意配合；经常接收ICU患者(转出患者)科室的专科医生；ICU临床工作时间≥3年。③ICU护士知晓本研究并同意配合；ICU临床工作时间≥1年。④ICU联络护士ICU过渡期护理实践≥1年；ICU联络护士知晓本研究并同意配合。⑤病房护士知晓本研究并同意配合；经常接收ICU转出患者；临床工作时间≥3年。⑥ICU转出患者对本研究知情并同意配合；与医护人员能够交谈者；入住ICU时间>48 h；转至病房5 d者；受教育程度较高,且交谈能力较强者。⑦ICU转出患者家属对本研究知情并同意配合；患者主要照顾者；患者入住ICU>48 h；转至病房5 d者；受教育程度较高且具有极佳交谈能力。排除标准：①具有表达障碍者；②精神疾病病史者。研究小组根据每次访谈结果整理后,确定下个访谈对象。样本量以信息饱和为准[3]。根据以上条件,最终选取4名病房医生,分别为心脏外科博士(A1),副主任医师,36岁,工作年限10年；神经外科硕士(B1),主治医生,33岁,工作年限7年；呼吸内科硕士(C1),主治医生,30岁,工作年限6年；心内科硕士(D1),副主任医师,39岁,工作年限12年 ......