丁培琴,许玉荣,瞿佳雯,曹 培

    (南通大学附属通州医院 江苏南通226300)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科的常见疾病,病情呈进行性发展,因此,给患者的生活质量和生活能力均造成严重的影响[1-2]。此类患者表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等,在急性发作期还会导致肺功能急剧下降并反复发作[3]。由于大部分患者是老年人,其免疫功能差,再加上自身吸烟或外界环境的影响,很容易引发各类并发症,甚至会导致死亡。COPD患者易并发呼吸衰竭,而一旦发生呼吸衰竭,则病死率会明显提高,因此,需要对COPD合并呼吸衰竭的患者加强护理[4]。无创呼吸机是呼吸衰竭患者常用的治疗方式,2017年1月1日～2020年10月1日,我们对40例COPD合并呼吸衰竭患者采用全程护理,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象。纳入标准：①符合COPD诊断标准且合并呼吸衰竭者；②在本院行无创呼吸机治疗者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组男26例、女14例,年龄70～85(75.9±8.4)岁；观察组男28例、女12例,年龄71～85(77.6±3.4)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会知情同意。

    1.2 方法 两组均采用常规无创呼吸机治疗。对照组采用常规护理方法,包括入院护理、病情观察、用药指导、出院护理等。观察组在对照组基础上采用全程护理,具体内容如下。①入院评估教育。除对患者进行常规入院介绍,帮助患者熟悉住院环境外,还需对其进行全面评估,如评估生活自理能力、皮肤完整情况、有无跌倒史等各项,根据评分情况采取相应的措施,预防意外事件的发生；了解患者是否有既往呼吸系统疾病、吸烟酗酒史,评估患者呼吸困难程度、排痰困难程度、痰液颜色、性质、量及缺氧情况；全面了解患者心理状态及社会支持情况,评估家属对疾病相关知识的了解程度并给予相应的教育 ......