孙丽霞,杨兴菊,段红伟,魏淑菊,苏 霞,许文丽

    (济南市人民医院 山东济南 271100)

    随着人口老龄化的加剧,老年患者、慢性病患者、失能半失能老人逐渐增多以及互联网技术的飞速发展,使“互联网+护理服务”成为满足大众多样化健康需求的新兴服务模式。2019年2月,国家卫生健康委下发了关于《“互联网+护理服务”试点工作方案》的通知[1]。“互联网+护理服务”主要指医疗机构利用本机构的注册护士,借助互联网、物联网、云计算、大数据等新一代信息技术,以“线上申请、线下服务”的模式为主,为出院患者、罹患疾病且行动不便的人群提供护理服务、护理指导、健康咨询等[2]。根据《国家卫生健康委办公厅关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》《济南市开展“互联网+护理服务”试点工作方案》等文件精神,结合工作实际及患者需求,建立延续护理服务中心/互联网+护理服务中心,于2020年4月开展“互联网+护理服务”,已开展上门服务100余次,满意度100%,多家媒体进行专题报道,取得了良好的社会效益。为推动“互联网+护理服务”的持续深入发展,提高广大群众的认知度,增强基层医院参与“互联网+护理服务”的积极性与主动性,提升基层医院护士的服务能力,本研究旨在构建以三级综合医院为主导的医院-乡镇卫生院/社区卫生服务中心-村卫生室三级联动的“互联网+护理服务”模式。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 成立领导工作小组 成立以护理分管院长为首,护理部、医务科、信息科、保卫科等多部门协同保障的组织架构。护理部主要负责制定“互联网+护理服务”的管理制度、岗位职责、质量标准、服务流程、风险管控预案、人员培训、资质准入等。采取与第三方互联网信息技术平台合作预约、网站预约等多种途径,应用“九州医护”“九州优护”App,开展互联网支持下的护理服务项目,实施“网约护士”上门服务,开展管路护理、压力性损伤护理、伤口换药、造口维护等34项项目。

    1.2 加强资质准入与管理 ①三级医院：本院护士需具备至少5年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称,且通过岗前培训、考核取得“互联网+护理服务”资质。根据专业及护士特长建立专项服务小组,提供气管切开护理等专业性较强服务项目的护士,应取得市级以上相关专业专科护士培训合格证书。②乡镇卫生院/社区卫生服务中心：乡镇卫生院/社区卫生服务中心参与“互联网+护理服务”的护士,应具备5年及以上临床工作经验、护师及以上技术职称,且通过三级医院组织的培训考核并获得相应的资质准入证书。本中心护士签署“互联网+护理服务”三级联动合作意向书,参加三级医院组织的岗前培训,培训项目包括胃管护理、PICC维护、导尿管护理、伤口造口护理、压力性损伤护理等,服务项目内容、服务规范流程、操作标准及技术要点、注意事项、服务风险等 ......