吴婉梅,梁巧媚,梁敏芳,黎逢弟,刘 蓉,陆月娥

    (肇庆市高要区人民医院 广东肇庆526040)

    植入式静脉输液港(PORT)具有低感染风险、操作简单、保护血管、使用期限长等优势,在肿瘤患者专科治疗中的应用也越来越广泛。目前,PORT术后肿瘤患者已经不限于在肿瘤专科住院治疗,分布的科室还包括妇科、普通外科、神经内科等,患者每月的常规维护则与门诊相关,这使全院护士在PORT维护技术的同质化上面临考验。据报道,PORT并发症发生率为35.00%,其中以药液外渗、导管相关性感染和导管堵塞为主[1]。护士是PORT术后维护服务的主要提供者,其维护质量与并发症呈正相关。同质化服务指在同一医疗机构内,在相同的健康问题和需求的前提下,患者有权在任何部门获得相同质量的医疗服务[2]。同质化管理是将岗位职责与个人能力相结合,采用相同的管理模式及管理内容,逐渐缩小服务特性差距的一种管理模式[3]。已有研究成果显示,同质化管理在护士培训、患者教育及PICC专科护理方面均取得成效[4-5]。为此,本研究对PORT术后维护服务的各个项目进行同质化管理,以促使全院PORT术后维护服务的同质化,降低PORT术后并发症的发生率,最大限度保障PORT术后的安全性和有效使用。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取通过PORT输液治疗并在我院门诊维护的住院患者100例为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁且≤65岁,小学及以上受教育程度者；②经组织学或细胞学确诊为恶性肿瘤者；③首次在我院植入PORT,植入时间≥30 d者；④意识清楚,沟通能力正常者。排除标准：①有血栓形成、导管相关性血流感染病史者；②既往行CVC、PICC置管者；③凝血功能障碍和对透明贴膜过敏者 ......