杨小蕾，董 飞，夏 静，杨亚娟

    (海军军医大学第二附属医院 上海市200003)

    日间手术中心是患者入院、手术及出院在一个工作日内完成的新型医学治疗服务方式，其核心是为患者提供较为价廉、方便以及安全的卫生服务，将手术室资源进行充分合理安排利用，顺应了医疗卫生改革的环境与目标[1]。腰椎间盘突出是椎间盘髓核纤维环内部水分含量流失，髓核自身弹性下降，导致椎间盘发生退行性病理性改变的脊柱外科系统疾病，常表现为患者明显腰5-骶1间隙及腰4-腰5处放射性疼痛、下肢感知觉麻木以及间歇性跛行等症状，随着病情逐步加重，不仅对患者日常行为生活造成影响，严重时还会威胁患者的生命安全[2]。通过采用日间微创手术，扩大椎间孔，缓解患者神经压迫症状是临床治疗首选。但由于部分护理人员在护理过程中，忽视了患者自身心理及生理需求，降低了患者临床治疗的配合程度，临床护理效果未能达到预期标准。因此，采取较为系统、全面的护理干预措施十分关键[3]。阶段性护理管理模式通过根据患者手术前不同阶段状态及情况，实施针对性较强的护理干预对策，在改善患者不良心理状态的同时，还能促进护理工作的顺利展开，广泛应用于手术科室临床护理领域[4]。本文对62例脊柱外科腰椎间盘突出症行日间微创手术患者实施术前阶段性护理管理模式，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 择取2019年8月1日～2021年5月31日期间本院日间手术中心脊柱外科收治的124例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。纳入标准：①经核磁共振(MRI)显示异常征象、X线摄片检查发现腰部生理前凸消失、CT检查发现较为明显的突出角度及部位以及直腿抬高试验征阳性，符合《腰椎间盘突出症》诊断标准者[5]；②年龄35～62岁者。排除标准：①患有淋巴癌、宫颈癌、甲状腺癌、肺癌以及乳腺癌等恶性肿瘤消耗者；②合并急性白血病、特发性血小板减少性紫癜以及血管性血友病等凝血功能异常障碍者；③处于月经周期、哺乳期以及妊娠期者；④合并呼吸肾脏功能衰竭、严重颅脑外部重创损伤出血以及酮症酸中毒急性发作期者；⑤伴随强制性脊柱炎等免疫系统疾病及长期服用抗生素、激素类药物者 ......