陈彩花，陈兴旺，姚志军，熊梅凤，汪红杰

    (深圳市中西医结合医院 广东深圳518104)

    有研究表明，严重创伤是导致中青年人群死亡的主要原因[1-2]。严重创伤患者生理上的巨大创伤常会诱发心理障碍，患者心理应激能力增强、产生焦虑、恐惧等不良情绪不利于其后期治疗[3-5]。eCASH护理模式是以患者及家属为中心的镇静、镇痛护理方式，旨在以最小化镇静达到镇痛效果，提高患者生活质量[6]。本研究对27例严重创伤患者采取eCASH护理模式干预，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年12月31日在本院接受治疗的严重创伤患者为研究对象。纳入标准：①患者因车祸、外部冲击等造成严重创伤；②患者无严重颅脑损伤，意识清晰；③患者有精神疾病史，且近1年内并未遭受重大变故；④患者及家属自愿参与此次研究。排除标准：①患者对酒精、药物存在严重依赖；②患者合并有免疫系统、重要器官衰竭、肿瘤等疾病；③患者不配合治疗。将纳入研究的52例患者随机分为观察组27例和对照组25例。观察组男15例、女12例，年龄20～55(37.00±6.14)岁；APACHE-Ⅱ评分15～20(18.72±1.50)分；诊断类型：腹部外伤8例、胸部外伤7例、外伤骨折12例。对照组男14例、女11例，年龄18～50(37.52±6.20)岁；APACHE-Ⅱ评分16～20(19.00±1.47)分；诊断类型：腹部外伤5例、胸部外伤6例、外伤骨折14例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会允许。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理干预。自严重创伤患者入院治疗开始，密切观察患者生理各项指标变化，并给予抗感染治疗、通气治疗，患者术后持续心电监测，并定时评估其疼痛穿刺，给予常规镇痛镇静治疗，护理直至患者出院 ......