邵云丹，汤江涛，王文婷

    (常州市中医医院 江苏常州213000)

    目前大部分产妇在分娩时采用仰卧位[1]；但是由于医护人员对活动和分娩之间的关系缺乏深刻理解，因此导致产妇往往呈单一仰卧位。虽然仰卧位便于医护人员进行阴道检查、胎位检查和监测胎心，也有助于观察产程和节省人力，但是这种体位有一定限制，比如对骨盆可塑性造成影响，骨盆狭窄会增加胎儿下降阻力，也会增加产妇不适感，最终导致产程的延长[2]。有学者研究发现，通过采用自由体位可以促使产妇加快产程、减少不必要的医疗干预，同时也满足产妇心理和生理的需求，而直立位也可以在一定程度上增加产妇的舒适感[3]。另外，还有学者发现，通过分娩过程中活动也可以加速分娩、增加产妇对分娩的控制感，缓解分娩的疼痛，降低产妇的负性情绪[4]。分娩球是一种常用的辅助工具，可以改善骨盆和盆底肌肉的功能，使产妇在分娩过程中有更好的平衡感和协调性、强化产妇对分娩的控制感、增强产妇对分娩的信心[5]。本研究将压力疏导、分娩球和自由体位结合用于初产妇分娩中，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年6月30日在我院规律进行产检的产妇为研究对象。纳入标准：①初产妇；②头位单胎；③不存在分娩高危因素；④神志清晰，自愿参与本次研究。排除标准：①胎膜早破时胎头未衔接；②合并精神障碍或无法交流；③继往有骨盆手术史。将纳入研究的80例初产妇随机分为观察组和对照组各40例，对照组年龄21～35(28.3±3.3)岁，观察组年龄22～34(27.9±2.5)岁 ......