李莉花，黄银娟，黄丽婷

    (惠州市第一妇幼保健院 广东惠州516001)

    胎粪是一种无味、黏稠的黑绿色液体，由血液、胎毛、胎脂、羊水、细胞碎屑、胰液、黏液、胆酸、胆汁、胃肠道分泌物等组成[1]。当新生儿胎盘功能发育不健全时，很容易因误吸入被胎粪污染的羊水而引起气管或肺部阻塞，并引发其他炎性病变，称为胎粪吸入综合征[2]。临床症状表现为发绀、三凹症、呼吸急促困难等，若不能及时进行有效治疗，会严重威胁患儿的生命健康[3]。该疾病发病率较高，临床诊断主要通过观察新生儿皮肤、脐带、指(趾)甲、有无胎粪污染痕迹，出生后早期是否有呼吸急促、困难等症状，也可通过胸部X线片确诊[4-5]。一旦确诊，应立即采取治疗措施，帮助患儿解除气道阻塞并进行抗炎治疗[6]。在治疗过程中，新生儿由于身体各项机能发育还不健全，护理难度较大，因此如何进行有效的护理干预一直是该疾病研究的重点内容之一。阶段式目标护理分阶段对患儿进行针对性护理，效果较好。宋珍美等[7]在前置胎盘孕妇中应用阶段式目标护理也证实了这一结论，在减少产后并发症、延长孕周、改善不良情绪、提高新生儿成活率方面有一定效果。本研究探讨阶段式目标护理在胎粪吸入综合征新生儿中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年2月1日～2020年11月30日我院接受治疗的65例胎粪吸入综合征患儿。纳入标准：符合胎粪吸入综合征，如有胎粪污染羊水、窒息史、患儿脐部、皮肤、指(趾)甲等被胎粪染黄，出生后三凹症、呼吸困难或有青紫症状；足月分娩；临床资料完整。排除标准：自主呼吸微弱或不能自主呼吸者；多器官功能衰竭、休克者；存在早期肺出血者。按入院时间分为观察组33例和对照组32例 ......