陈 玉，李延菲，徐 虹，薛雅卓

    (1.泰安市妇幼保健院 山东泰安271016；2.泰安市中心医院分院；3.山东第一医科大学)

    有研究表明，全球早产儿发生率呈上升趋势，从2000年的9.8%上升至2014年的10.6%，我国早产儿的发生率约为6.9%[1]。近些年，随着医疗技术的发展和护理水平的提高，早产儿存活率明显提升[2]。然而，由于早产儿胎龄小，各器官系统尚未发育成熟，各种神经反射功能尚未建立完善，喂养时容易发生吮吸-吞咽-呼吸不协调，出现经口喂养困难，从而延长了住院时间，增加了费用支出[3]。虽然肠外营养和管饲喂养作为早产儿营养支持的常见方式，可以满足早产儿的营养需求，但存在一些弊端。而经口喂养是早产儿最佳的营养方式[4]，实现完全经口喂养是早产儿出院标准中的必要条件之一[5]。相关研究表明，经口喂养延迟与早产儿今后的认知发育缺陷、行为问题及进食紊乱密切相关[6]。因此，尽快帮助早产儿实现经口喂养，缩短从管饲喂养过渡到完全经口喂养的时间是新生儿重症监护病房护理人员所关注的重要课题。2020年2月1日～2021年5月31日，我们开展了促进早产儿经口喂养的课题达成型品管圈活动，旨在建立早产儿经口喂养管理模式，促进早产儿经口喂养，助力患儿健康成长。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2020年2月1日～7月31日收治的30例早产儿作为对照组，将2020年12月1日～2021年5月31日收治的30例早产儿作为观察组。本研究已取得医院医学伦理委员会审批，获得患儿家属知情同意。纳入标准:①胎龄29～33周者;②出生体重1000～2500 g者;③未开始经口喂养者;④病情稳定者。排除标准:①患有脑室内出血等神经系统疾病、支气管肺发育不良、败血症等严重疾病者;②患有先天性心脏病、口腔畸形等先天性疾病者。对照组男17例、女13例，出生胎龄(31.23±1.57)周；出生体重(1.48±0.31)kg；辅助通气7例；自然分娩12例，剖宫产18例；1 min Apgar评分为(7.60±1.22)分，5 min Apgar评分为(8.47±1.17)分。观察组男18例、女12例，出生胎龄(31.07±1.51)周；出生体重(1.55±0.33)kg；辅助通气9例；自然分娩10例，剖宫产20例；1 min Apgar评分为(7.37±1.45)分，5 min Apgar评分为(8.67±0.99)分。两组性别、出生胎龄、出生体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组给予常规喂养护理 ......