夏艳玲，陶 敏，王昭昭

    (华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉430030)

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是临床治疗心血管疾病的重要治疗方案，对于发生心肌梗死的危重症患者，如不及时疏通堵塞血管，患者心肌组织长时间缺少血流灌注，心功能持续降低，会危及患者生命安全。部分心肌梗死患者因无法接受溶栓治疗或溶栓无效，同样需要依靠PCI缓解心肌缺血。临床研究发现，PCI术后易发生出血、栓塞、低血压或复发心肌缺血，要减少此类并发症发生，术后护理工作起到关键作用[1]。目前针对PCI治疗患者的常规护理主要围绕健康教育、心理干预等项目进行，模式相对固定，护理人员职能发挥受限，实施过程中患者对护理工作的配合度不高，护理效果并不理想。业务流程再造理论是一种企业管理思想，当企业发展进入停滞期时，利用该理论对现有业务流程进行思考、打破、重组，可达到改进业务流程、提升企业效能的目的[2-3]。本研究将业务流程再造理论应用于心肌梗死行PCI患者，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年3月1日～2020年1月31日我院就诊的80例心肌梗死并接受PCI患者。纳入标准：①符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》[4]诊断标准，经冠脉造影确诊存在心肌梗死；②符合PCI手术适应证，首次接受PCI；③合并各项基础疾病处于慢性平稳期；④精神及认知水平正常，可配合护理工作并填写相关量表；⑤本研究经医院伦理委员会通过，患者及家属签署同意书。排除标准：①麻醉过敏；②脑、肺、肾、肝严重损伤；③合并恶性肿瘤；④凝血功能障碍或先天功能不足者；⑤曾接受心脏移植手术治疗；⑥肢体瘫痪；⑦术中出现大量失血或休克，情况危急的重症患者。按干预方式不同将患者分为观察组和对照组各40例。观察组男23例、女17例，年龄49～73(60.69±4.33)岁；TIMI血流分级[5]：2级29例，3级11例；美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级[6]：Ⅰ级17例，Ⅱ级16例，Ⅲ级7例；合并高血压13例，高血脂15例，糖尿病8例。对照组男25例、女15例，年龄47～74(62.21±4.78)岁；TIMI血流分级：2级30例，3级10例；NYHA心功能分级：Ⅰ级19例，Ⅱ级15例，Ⅲ级6例；合并高血压10例，高血脂14例，糖尿病9例 ......