房笑如，张 莉，鹿秀娟

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    腹侧位在腹膜后腔镜手术中应用广泛，因为它可以很好地暴露肾实质和上输尿管[1]。传统的腹膜后手术体位光轴通常与电机轴存在一定的角度，研究发现在腹膜后手术中，前臂器械运动轴和光轴之间的偏差可能很大，迫使外科医生以不平衡的姿势来配合完成手术[2-3]。对于时间较长的手术，很容易引起术者疲劳，长期操作增加颈椎、肩关节及腰椎的慢性损伤[4-5]。临床积极探讨较合理的手术体位，最大限度缓解术者疲劳，不增加手术并发症，本研究对泌尿外科腹膜后腔镜手术患者采用改良后侧翼位，观察其临床效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～2020年12月31日我院泌尿外科80例腹膜后腔镜手术患者作为研究对象。纳入标准：均行腹膜后腔镜手术；患者及家属了解本研究手术方式及手术体位，并签订手术知情同意书。排除标准：心、肝、肾、脑血管等器官严重功能障碍，有手术禁忌证不能接受手术；患者有多于2次以上腹膜后手术史，广泛腹膜后转移的肿瘤。将患者随机分为对照组和观察组各40例。观察组男28例、女12例，年龄28～80(56.12±8.75)岁；体质量指数(BMI)中位数为20.14。对照组男30例、女10例，年龄29～81(57.06±9.01)岁；BMI中位数为19.88 ......