金 莹，祁利花，时 萍

    (常州市第一人民医院 江苏常州213100)

    肝血管瘤患者因先天性发育畸形或后天激素刺激所致肝脏肿瘤，发病率为0.4%～20.0%[1]。根治性切除手术是治疗肝血管瘤的主要方法，腹腔镜因创伤小、恢复快等特点，广泛应用于肝血管瘤手术治疗中，但术后长期卧床可增加肺部感染、下肢静脉血栓形成风险[2]。快速康复理念是基于循证医学基础上，实施一系列缓解手术应激反应、促进患者术后康复的方法[3]。《腹腔镜肝切除术加速康复外科中国专家共识(2017版)》[4]鼓励患者术后第1天开始下床活动，但没有早期下床活动的规范化量化方案。相关研究表明，量化早期下床活动指标能够提高术后患者康复锻炼依从性，有利于术后患者恢复[5-6]。本研究以术后早期下床活动为切入点，分析快速康复理念在肝血管瘤腹腔镜手术患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2017年12月1日～2020年12月31日常州市第一人民医院收治的肝血管瘤腹腔镜切除手术患者为研究对象。纳入标准：①符合《肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识(2019版)》[7]诊断标准者；②有明确手术指征，且行腹腔镜肝切除术者；③意识清楚、有正常沟通交流者；④经医院伦理委员会批准，告知研究事项后，患者或家属均签署知情同意书。排除标准：①术前伴有肢体功能障碍者；②合并精神疾病或认知功能障碍者；③术后凝血功能障碍者；④麻醉清醒后肌力0.05) ......