胡 浩，饶春芳，廖丽瑜，张燕平，李嘉媚，吴结浓

    (江门市人民医院 广东江门529000)

    老年髋部骨折多采用手术治疗，但研究发现，手术治疗虽可恢复患者的髋关节功能、促进骨折愈合，但术后患者仍存在较剧烈的疼痛感受，且因患者年龄较大、体质较差，常伴有高血压等慢性基础疾病，若术后疼痛控制不良，易引发强烈的应激反应，不仅会增加患者痛苦，也会影响手术效果，延迟术后康复[1-2]。而不完善的疼痛管理不仅会增加治疗费用，也会增加患者痛苦，影响患者康复进度[3]。因此，为老年髋部骨折患者实施系统性疼痛管理十分必要[4]。目前，临床将疼痛管理应用于肿瘤化疗患者的相关研究较多，但在髋部骨折患者中规范应用疼痛管理的报道较少[5]。因此，本研究在老年髋部骨折围术期护理中应用疼痛管理，以期为患者寻求有效的疼痛管理方案，旨在减轻患者术后疼痛程度。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年4月1日～2020年1月31日我院120例老年(年龄≥65岁)髋部骨折患者。纳入标准：①经X线片或CT扫描确诊髋部骨折；②首次接受髋部骨折手术治疗；③同一名医生主刀完成；④患者签署知情同意书。排除标准：①合并脏器相关疾病者；②合并下肢血管疾病者；③合并癌症患者；④阿片类药物成瘾患者；⑤合并精神疾病患者；⑥同时接受其他疼痛管理方案患者。将患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组男35例、女25例，年龄65～74(67.23±5.62)岁；病因：道路交通伤23例，坠落伤10例，摔伤21例，其他6例；股骨粗隆31例，股骨颈29例；手术方式：股骨头置换术20例，全髋关节置换术25例，动力髋螺钉内固定术15例。观察组男37例、女23例，年龄66～75(67.42±5.64)岁；病因：道路交通伤24例，坠落伤8例，摔伤22例，其他6例；股骨粗隆32例，股骨颈28例；手术方式：股骨头置换术21例，全髋关节置换术24例，动力髋螺钉内固定术15例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......