周 静，魏雪莹，张冬艳

    (无锡市第二人民医院 江苏无锡214000)

    急诊重症监护室是救助重急症患者的科室，患者病情复杂，常合并多种疾病。近年来，随着急诊科学的不断发展，医务人员对该科室护理的关注也随之提高[1]。多数急诊监护室患者无法自主呼吸，需要借助机械通气等操作才能满足其机体供氧，而较多患者因需要长期卧床治疗，易导致痰液堆积而影响呼吸功能[2]。序贯式排痰是目前新兴的排痰方法，通过药物排痰、协助患者自主排痰等方法来提高患者排痰量。渐进式直立活动是早期活动护理方法，可改善患者四肢的血液循环，应用于多种危急症患者的护理干预中[3]。但目前尚不知两者联合干预对有创机械通气患者的应用效果，故本研究将其应用于有创性机械通气患者撤机干预中，旨在探讨联合护理对患者疼痛、睡眠质量的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年6月1日～2020年6月30日于我院急诊重症监护室治疗的130例有创性机械通气患者为研究对象。纳入标准：①行有创机械通气治疗者；②患者或家属知情同意且签署同意书；③于我院急诊重症监护室治疗者；④预计存活时间>1周者。排除标准：①严重心、肝、肾功能异常者；②尚未固定的头颈部外伤患者；③存在有创机械通气治疗禁忌证者；④存在血流动力学不稳定的活动性出血患者 ......