快速康复外科护理模式在腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用
胃肠道,血栓,1资料与方法,2结果,3讨论
孙晨霞,李 丽,段广娟,汤 娟(山东大学齐鲁医院 山东大学护理理论与实践创新研究中心 山东济南250012)
胃癌是全球第五大常见恶性肿瘤,第三大癌症死亡原因[1]。由于早期临床表现不明显,大多数胃癌患者诊断时处于晚期,手术治疗是重要手段。由于解剖复杂、周围毗邻血管及胃周淋巴丰富,胃癌手术创伤性大,然而胃癌患者大多为高龄人群,手术耐受力差,术中和术后易发生多种并发症,因此围术期护理工作至关重要[2-3]。快速康复外科(ERAS)最早由丹麦外科医生Kehlet教授于2002年首先提出并应用于临床,通过多种新型围术期处理方式加快患者康复,降低并发症发生率,缩短住院天数,改善预后[4]。该理念在妇产科、胸外科等领域已经得到广泛应用并取得良好临床效果[5]。因此,本研究将ERAS护理模式应用于腹腔镜胃癌根治术患者中,观察其术后短期临床效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 通过电子病历系统收集并选取2021年1月1日~6月30日在山东大学齐鲁医院接受腹腔镜胃癌根治术的住院患者为研究对象。纳入标准:①电子胃镜病理活检确诊为胃癌;②完成胃癌根治术。排除标准:①有远处转移或胃镜证实无法进行胃癌根治术;②术后转入ICU病房未能完成本次研究护理路径。将纳入研究的80例患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组男32例、女8例,年龄(63.4±10.6)岁;观察组男29例、女11例,年龄(61.5±9.6)岁。两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用传统腹腔镜胃癌根治术护理。术前1 d用泻药或灌肠进行肠道准备,同时给予补液。嘱患者术前禁饮食,术中配合医生完成手术并密切监测患者生命体征,术后做好胃管及引流管护理,遵医嘱拔除胃管 ......
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