林倩清，林静兰，何东梅

    (广东省妇幼保健院 广东广州510010)

    极低出生体重儿多见于早产儿，其出生体重1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年9月1日～2020年10月31日本院收治的极低出生体重儿为研究对象。纳入标准：①患儿出生体重为1000～1500 g；②患儿临床资料完整；③患儿胎龄0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法 两组均进行抗感染、保暖、水电解质平衡、呼吸氧疗支持等护理。

    1.2.1 对照组 给予袋鼠式护理，具体如下。①评估患儿发育情况、自主呼吸、有无畸形或威胁生命疾病、是否可以进行袋鼠式护理，评估后制订袋鼠式护理计划。②创造适宜环境，保持室温26～28 ℃，湿度55%～65%，并和通风口保持适当距离，避免患儿体温下降，提前做好保暖措施，实施护理时可播放舒缓的音乐，为患儿及产妇创造隐私无噪音环境。③抬高产妇床头30°，帮助其选择舒适体位。由护士将患儿在全身裸露状态下放于产妇双乳之间，将患儿头微微偏向一侧，让其以直立或者倾斜60°趴在产妇怀里，与产妇进行皮肤接触。产妇应保护患儿安全，一只手托住患儿头颈，另一只手托住患儿臀部，保证患儿呼吸道通畅，也可利用兜布防止患儿滑出。每次1～2 h，2次/d，选择10：00～12：00和14：00～16：00。实施过程中注意不要压住患儿腹部位置，提供足够呼吸空间给患儿，对患儿呼吸、心率、体温、血氧饱和度等生命体征实时监测。若患儿有哭闹、扭动等不安表现，应及时抚摸患儿给予其安全感同时调整患儿体位；如出现呼吸持续异常、不安表现无缓解、血氧饱和度开始下降时应停止护理尽快将患儿送入保温箱并进行相关检查 ......