马佩燕，张育娜，陈桂香

    (汕头市潮阳区大峰医院 广东汕头515154)

    髋关节置换术主要用于治疗因关节炎症、股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病引起的终末期髋关节病变，利用高分子材料、陶瓷、金属等人工材料合成的髋关节假体置换已损坏的髋关节，可使患者髋关节活动功逐渐恢复正常，改善患者生活质量[1-2]。但是有部分研究报道，髋关节置换术存在一定手术风险，术后可能引发感染、深静脉血栓形成、关节脱位等并发症[3]。而常规护理方案形式过于单一，固定模式下的流程化干预措施并非适用于所有患者，针对不同疾病类型和不同体质基础的患者，临床应采取针对性护理干预措施，以缓解患者围术期应激反应，预防术后并发症的发生[4]。为进一步缩短患者康复进程，部分研究提出以快速康复外科(FTS)理念指导护理干预，通过汲取国内外文献资料中的护理经验，将各类有效护理措施应用于住院患者的日常管理工作中，最终实现提升各项护理环节管理效率、加快患者术后痊愈速度的护理目标[5]。帮助患者缓解躯体症状、恢复肢体活动功能是医护人员和患者的共同期望，也是临床护理工作的核心内容。基于此，本研究针对接受髋关节置换术治疗的患者应用以FTS理念为基础的个体化康复护理干预，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2019年7月1日～2021年1月1日于本院就诊的髋关节置换术患者为研究对象。纳入标准：①综合临床症状、影像检查等结果确诊疾病，首次接受髋关节置换术治疗者；②可耐受麻醉，满足髋关节置换术适应证[6]者；③四肢肌力正常者；④术前超声检查结果显示下肢血流状态正常者；⑤精神及认知正常，可与医护人员正常交流沟通者。排除标准：①合并神经系统疾病，存在因神经功能缺损导致的肢体活动障碍以及偏瘫患者；②心、肺、肾、肝严重损伤患者；③合并恶性肿瘤患者；④合并感染性疾病患者；⑤凝血功能障碍或先天功能不足患者；⑥近期或同期接受其他大型外科手术治疗患者；⑦合并心理疾病，拒绝配合研究患者；⑧合并下肢骨折患者；⑨近期服用凝血药物患者；⑩骨质疏松患者。本研究由伦理委员会通过，患者及家属签署同意书。将纳入研究的148例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各74例。观察组男44例、女30例，年龄49～79(63.21±4.78)岁；疾病类型：股骨颈骨折50例，股骨颈/股骨头坏死16例，骨性骨关节炎5例，其他3例；手术方案：单侧髋关节置换69例，双侧髋关节置换5例；体质量指数(BMI)(24.05±3.52)；受教育程度：小学及以下51例，初中至高中15例 ......