许美卿，陈映屏，许佳娜

    (汕头市中心医院 广东汕头515031)

    神经外科危重症患者在禁食、抵抗力降低、插管等因素作用下口腔环境发生变化，唾液分泌量减少、口腔自洁能力降低，导致口腔菌群平衡被破坏[1-2]。口腔状况会影响患者预后，口腔卫生情况较差患者可能发生呼吸道感染，引起呼吸衰竭，延长住院时间，严重者可能导致死亡[3]。口腔护理是神经外科危重症患者临床护理的重要组成部分，现阶段国内外关于口腔含漱液的研究较多，但有关神经外科危重症患者口腔护理含漱液的选择尚无统一标准[4]。目前复方硼砂含漱液是临床较常见的含漱液，其主要成分硼砂能够消毒、防腐，甘油可以湿润口腔黏膜，发挥保护作用，但长期使用复方硼砂含漱液可能导致味觉改变及口舌麻木[5-6]。有研究表明，聚维酮碘含漱液具有广谱抗菌作用，且对人体无毒，使用后能有效降低感染风险[7-8]。基于此，本研究探讨聚维酮碘含漱液在神经外科危重症患者口腔护理中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年8月1日～2020年8月31日我院神经外科接收的100例危重症患者作为研究对象。纳入标准：①经影像学检查及临床确诊为神经外科危重症；②入住ICU；③经口气管插管；④年龄>18岁；⑤机械通气时间≥48 h；⑥入院前无任何口腔疾病；⑦临床资料完整。排除标准：①入院前存在肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎等肺部疾病者；②术前呼吸道灼伤者；③合并牙龈炎、牙周炎、牙齿脱落者；④合并自身免疫性疾病、感染性疾病及恶性肿瘤者；⑤对复方硼砂含漱液、聚维酮碘含漱液过敏者；⑥心、肝、肾等重要脏器严重损伤者 ......