饶红英，阮洁慧，杨秋莲，周艳颜

    (广州市第一人民医院 华南理工大学附属第二医院 广东广州510180)

    脑卒中是一种常见脑血管疾病，指患者脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流进大脑而引发脑组织损伤，具有较高的复发率、致残率及病死率，严重影响患者生命健康。吞咽障碍是脑卒中常见并发症，主要表现为吞咽困难、饮食呛咳，无法正常摄取食物营养易出现营养不良，影响预后导致免疫功能减退，引发多种并发症，故缓解吞咽障碍对脑卒中患者而言十分重要[1-3]。对吞咽障碍患者早期发现并进行管理，能改善营养水平。传统评估采用洼田饮水试验，该评估方法具有操作简单、患者易耐受的优点，但无法充分评估食物的吞咽情况[4]。容积-黏度吞咽测试(V-VST)能有效评估吞咽障碍患者误吸风险，特异度和灵敏度均较好，且根据评估结果制订相应干预方案，但目前该方法在我国还未大量推行[5-7]。2019年12月1日～2020年12月1日，我们对41例高龄脑卒中患者给予V-VST的针对性护理，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的82例高龄脑卒中患者作为研究对象。纳入标准：①年龄≥80岁者；②均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[8]相关标准者；③存在吞咽障碍者；④生命体征平稳者；⑤自愿参与本研究者。排除标准：①消化道肿瘤、头面颈部肿瘤及头颅外伤等原因导致吞咽障碍者；②合并严重心脑血管疾病者；③合并意识或精神障碍者；④合并体温升高、慢性肺部疾病及肺部感染者。按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组各41例。研究组男22例、女19例，年龄80～88(84.54±4.26)岁。对照组男25例、女16例，年龄80～90(84.86±4.35)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准 ......